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目的:服用含广防己和厚朴的中草药减肥治疗后,出现进行性肾损害,后发现是含马兜铃酸成分所致肾毒性,称为“马兜铃酸肾病”(atisto-lochic acid nephropathy,AAN)。黄芪防己汤是临床利尿消肿常用方剂,且临床效果明显,本实验观察黄芪与广防己配伍后,广防己毒性的改变状况。方法:将实验动物随机分为正常对照组、广防己模型组、黄茂防己组(按比例分三组)分别为复方A组(5:4)、复方B组((5:2)、复方C组(5:5),共分为5组,每组10只动物,给药组将药粉加水配成2.5ml/l00g(相当于20g/kg·d),每日给动物灌胃,每日两次(9Am,4Pm),对照组给予相同剂量的自来水灌胃2次,实验共进行7天,实验结束后测定尿蛋白、尿糖、尿潜血,实验结束时留尿液,处死大鼠,取血及肾组织。结果:肾脏形态学检查发现,空白对照组大鼠肾脏基本正常,广防己组肾间质中度水肿,有大量淋巴细胞浸润,肾小管上皮细胞空泡变性,胞浆脱落,偶见少数病灶,肾小球与肾小血管无显著改变,复方A组肾间质轻度水肿,有少量淋巴细胞浸润,肾小管上皮细胞空泡变性,无坏死脱落,复方B组肾间质无水肿,无淋巴细胞浸润,未见空泡变性,与正常组基本类似,复方C组肾间质无水肿,肾小管上皮细胞轻度变性。结论:黄芪配伍广防己有减低和消除广防己急性肾毒性作用,充分显示了黄芪对广防己急性肾毒性模型的保护作用。