【摘 要】
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目的：探讨CT仿真结肠镜（CTVC）及其图像后处理技术对结直肠疾病的诊断及临床应用价值. 方法：回顾性分析106例患者的CTVC图像，同时结合多平面重建（MPR）、 表面遮盖显示（SSD）和透明法重建图像，分析病变大小、形态及部位，将影像结果与电子结肠镜和病理进行对照. 结果：106例中有87例诊断为大肠癌（其中乙状结肠38例、直肠31例、升结肠15例、盲肠3例），直肠息肉12例，结肠多发性憩息2
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨CT仿真结肠镜（CTVC）及其图像后处理技术对结直肠疾病的诊断及临床应用价值. 方法：回顾性分析106例患者的CTVC图像，同时结合多平面重建（MPR）、 表面遮盖显示（SSD）和透明法重建图像，分析病变大小、形态及部位，将影像结果与电子结肠镜和病理进行对照. 结果：106例中有87例诊断为大肠癌（其中乙状结肠38例、直肠31例、升结肠15例、盲肠3例），直肠息肉12例，结肠多发性憩息2例，痔疮2例，正常3例.全部经手术病理及临床证实，诊断正确. 结论：CTVC能够有效补充常规纤维结肠镜检查中患者在检查过程中不能忍受而导致检查失败的不足.CTVC将CT技术和先进的影像软件技术相结合，产生出结肠的3D和2D图像，两种图像相结合，互相补充有助于提高结直肠病变诊断的敏感性和特异性.CTVC为无创性，可以多方位、多角度、多层面显示结肠病变部位、浸润范围及结肠外的病变，包括淋巴结的转移，如本组87例大肠癌就有32例淋巴结转移，对于结肠癌的术前分期及指导临床治疗具有重要的价值.CTVC的缺点是不能对病变进行切除和活检，当肿块较大，致肠腔明显狭窄时，可能导致CTVC难以通过，但导航点可越过狭窄段在另一侧进行观察；也可通过MPR来观察狭窄段，及测量病变的范围；而电子结肠镜在肠腔明显狭窄时是不能通过的，对病变的全貌不能有效判断.但对于腔内扁平病变及渐进性狭窄病变，有时CTVC/ cMPR难于判断病变的起始处，故不利于肿块长度的判断.CTVC有利于观察结直肠病变的形态及特征，对结肠癌的临床分期和手术方案的选择具有重要意义.
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