【摘 要】
：
目的：急性髌骨脱位时因髌骨内侧软骨面与股骨外髁外侧撞击常导致髌骨软骨缺损,若治疗不当可加重髌股关节磨损,导致创伤性髌股关节炎.方法：我科收治12例髌骨脱位伴髌骨软骨损伤患者,平均年龄24岁,均为女性,髌骨脱位2次以上,软骨损伤面积平均2.6cm2.手术行关节镜探查后,清创游离体,并做外侧支持带松解.关节内侧切开,清理软骨缺损区,测量软骨缺损面积,钻孔,行自体骨软骨"马赛克"移植术,供区选股骨滑车两
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 上海市关节外科临床医学中心
【出 处】
：
中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：急性髌骨脱位时因髌骨内侧软骨面与股骨外髁外侧撞击常导致髌骨软骨缺损,若治疗不当可加重髌股关节磨损,导致创伤性髌股关节炎.方法：我科收治12例髌骨脱位伴髌骨软骨损伤患者,平均年龄24岁,均为女性,髌骨脱位2次以上,软骨损伤面积平均2.6cm2.手术行关节镜探查后,清创游离体,并做外侧支持带松解.关节内侧切开,清理软骨缺损区,测量软骨缺损面积,钻孔,行自体骨软骨"马赛克"移植术,供区选股骨滑车两侧及髁间窝周围非负重区,所取骨软骨柱长度约15-20mm,于受区移植,平均覆盖率约90％.随后性内侧髌股韧带重建,若TT-TG距离大于20mm时行胫骨结节截骨移位术.术后6周行不负重关节活动度及下肢肌肉力量训练,6周后逐步性负重下功能康复训练.
其他文献
目的 观察单纯钽棒与钽棒联合自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床对比观察。方法 回顾分析24例股骨头缺血性坏死的治疗经验，其中一侧行髋关节置换，一侧行股骨头髓芯减压、自体骨移植、钽棒植入的双侧股骨头坏死患者共12例。男9例，女3例。
目的 探讨超前镇痛对颈椎间盘置换术后快速康复的影响；方法120例颈椎间盘置换患者随机分成两组；所有患者都在清醒后立即连接PCA镇痛泵,PCA镇痛泵配方统一.观察组60例患者于手术结束前0.5h经静脉注入用0.9％NaCI溶液稀释成5ml的帕瑞昔布钠40mg(商品名：特耐)；回病房后给予帕瑞昔布钠40mg(商品名：特耐)静脉推注Bid,连续3天；后改为口服止痛药3天.对照组60例患者未主动给予其他镇
目的 探讨儿童股骨远端骨肉瘤切除后重建方法探讨及疗效分析。方法 2010年1月至2014年1月，共治疗儿童股骨远端骨肉瘤患者21例，平均年龄13岁，所有患者均骺板未闭合，根据患者肿瘤与骺板关系分别选择保留骨骺金属假体7例，保留骨骺的同种异体骨移植5例，普通型股骨远端缺损型假体置换9例。
目的 探讨缝合锚钉治疗膝关节内侧副韧带股骨止点断裂的临床效果。方法 自2011年5月-2014年8月对28例(男20例、女8例)膝关节内侧副韧带股骨止点断裂患者采用缝合锚钉进行缝合固定，受伤至手术时间2-9天，平均7天。所有患者均在硬膜外麻醉下行手术治疗，使用止血带，修复内侧副韧带前常规行关节镜探查，排除及处理关节内的其他结构损伤。
目的 肩胛盂骨折临床上十分少见,通常是由高能量损伤所致,手术治疗难度较大。本院探讨合并上肢悬吊复合体损伤的复杂肩胛盂骨折手术疗效。方法 回顾性分析2010年5月至2013年10采用Judet入路或联合入路治疗11例合并同侧上肢悬吊复合体损伤的复杂肩胛盂骨折患者资料,男8例,女3例；年龄21～62岁,平均43岁；Ideberg IV型5例,Va型4例,Vb型2例,5例患者合并肩锁关节Rockwood
目的：目前，小鼠、大鼠等低等哺乳动物脊髓损伤模型的建立方法已相对完善。但此类动物与人类存在较大差异。例如，大鼠的皮质脊髓束位于后索，而人类的皮质脊髓束主要位于侧索。这种结构上的差异是造成使用啮齿类动物取得的研究成果难以直接向临床转化。非人灵长类动物与人类最为近似，但目前尚缺乏建立此类动物脊髓损伤模型的统一标准。本实验以此为出发点，探索一种精确、可靠的非人灵长类动物(食蟹猴)脊髓损伤模型建立方法。
目的 观察盐酸氨基葡萄糖(OTL)联合姜黄素对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡的影响.方法 成功建立兔膝关节炎模型，随机分为空白对照组(A组)，模型组(B组)，盐酸氨基葡萄糖治疗组(C组)，联合治疗组(D组)，每组10只，经过4周治疗后，采用原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测各组软骨细胞凋亡情况，逆转录一聚合酶链反应(RT.PCR)法和免疫组织化学法检测凋亡相关基因B细胞淋巴瘤／自血病.2(bcl-2
目的：跟骨骨折患者中部分合并外踝尖撕脱骨折及腓骨肌腱滑脱，腓骨肌腱滑脱是否一期处理对患者后期功能恢复是否存在影响，此次主要研究分析跟骨骨折合并外踝尖撕脱骨折及腓骨肌腱滑脱的治疗方案及临床疗效。
目的 提高脊柱侧弯术后患者的自我护理能力，降低术后椎弓根钉系统内固定系统松动的生率。方法 将60例脊柱侧弯术后患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用自我管理教育，对照组采用常规教育。即由护士长和中级职称以上的护士负责管理，患者及家属共同参与的教育。
目的：探讨内窥镜治疗腰椎管狭窄症的适应症及临床效果方法：使用内窥镜微创方法治疗12例腰椎管狭窄症患者,其中男性5例,女性7例,年龄56-79,平均62.23岁.所有患者均有单侧或双侧下肢疼痛、麻木,其中10例同时合并有间歇性跛行症状,行走距离小于300米,其中5例有腰痛症状, 4例直腿抬高试验阳性.节段分布为：L2-3节段1例,L3-4节段2例,L4-5节段9例,2例为腰椎术后邻近节段退变.