急性、慢性乙型肝炎血清标志物的定量分析

来源 :第四届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhang_yingliang
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  迄今为止,全世界大约有3.5~4.0亿慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者,血清学证据表明:约占全球人口总数1/3的人既往或正在感染HBV.每年有超过100万的患者死于HBV感染相关的肝衰竭、肝硬化和肝癌.我国是HBV感染的主要流行区,现有慢性HBV携带者约1.2亿,慢性乙型肝炎患者约3000万例,并以每年新增病例10~25万的速度增长.大多数急性和慢性感染一样是无症状的.简单的,廉价的鉴别急性和慢性肝炎的方法是必要的.要做到这一点,测量的亲和力指数抗-HBc抗体,可检测到的所有阶段的HBV感染,这可能是一个有趣的工具(托马斯,1997),但是没有检测是目前可用的.另一种诊断的困境是区分非活动性携带者和慢性肝炎病例,因为这两病例在很长一段时间是无症状的.在后续的慢性病例中量化方法评估病毒复制和疾病的活动需要遵循这样的条件,必须有足够宽的检测范围,无论是未经治疗或处于正在治疗中的病例.血清HBeAg和HBV-DNA是目前最重要的标志物,不幸的是,在意大利以及其他地中海国家,超过90%的慢性HBV感染者为阴性,由于绝对流行的"e-minus"前核心突变株(博尼诺和布鲁涅托2003年Lai等人.2003年).如-DNA forHBV,在电流检测在技术上,是复杂和昂贵的,虽然他们的价值已经在对照试验中明确呈现,但他们不能被用于专门的临床设置常规监测外,成本仅允许间隔数个月的检测.
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