胃间质瘤诊治进展

来源 :第十届中国医师协会外科医师年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seny668
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胃间质瘤(Gastric Stromal Tumor,GST)症状隐匿,早期诊断困难,故胃间质瘤一般在发现时都处于中晚期,给临床治疗带来一定的困难.随着人们对GIST认识的不断深入以及医疗技术的进步,GIST的诊断也逐渐成熟,新型检查设备和技术的出现使得对GIST的检出率不断提高,并能够对GIST的生物学行为进行预测,指导临床上靶向药物的应用,提高患者的预后。目前GIST的治疗方法仍以手术切除为首选,内镜茹膜下肿瘤剥离术、腹腔镜技术及双镜联合等技术正在日趋完善,成为GIST手术方式的新选择,但手术方式的适应征及远期疗效还需大样本的随机对照研究。分子靶向药物对预防GIST的复发转移及改善预后方面己经得到公认,新辅助治疗也正在研究当中,但GIST的耐药一直是临床上较为棘手的问题,因此应对其耐药机制进一步研究,并加快新型药物的研发。相信随着医疗科研人员的不断努力,将会给GIST患者带来新的曙光。
其他文献
目的:探讨影响胰腺囊性肿瘤(pancreatic cystic neoplasm,PCN)良恶性的临床因素,以期早期确诊恶性PCN并行有效的手术治疗.方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科2001年2月-2011年2月收治182例PCN病人的临床特征,比较良恶性肿瘤病人临床特点及病理学差异,并对可能预测肿瘤良恶性的因素进行分析.结果:病理证实为PCN的182例病人中,浆液性囊腺瘤50例
临床上常因盆腔大手术切除大量盆底腹膜造成盆底腹膜重建困难.尽管目前有多种重建方式,但以小肠系膜重建盆底的尚属罕见.近期本中心采用小肠系膜修补盆底腹膜缺损治疗了1例Miles术后小肠瘘伴盆底感染的重度营养不良患者.本例患者因重度营养不良,大网膜菲薄且短,术中放弃了大网膜带蒂转瓣修补术;游离腹直肌或腹直肌后鞘重建盆底腹膜,手术创伤相对较大,术后卧床时间长,对该患者明显增加围手术期风险,而未选择该方法。
近年来,深入研究各种术式的利弊,对经典Roux-en-Y术式进行了深层次改良,形成了一种新的有效的消化道重建术式:连续性空肠贮袋残胃吻合并空肠侧侧吻合术(CJPGA-SJA)。经过术后2年随访,患者并发症显著减少,生活质量显著提高。为了充分阐明该术式的优越性,本研究对我中心同期针对远端胃癌根治术后三种主要消化道重建术式(CJPGA-SJA, Billroth-II、Roux-en-Y)患者的临床资
Objective To comparative treatment outcomes of hand-assisted laparoscopic surgery(HALS)versus laparoscopical assisted surgery(LAS)in radical gastrectomy of advanced distal gastric cancer.Methods Retro
1,25二经维生素D3 [1,25-dihydroxy-vitamin D3,1,25(OH)2D3]是维生素D的活性形式,对多个不同组织器官细胞的生长和分化调控起重要作用在多种恶性肿瘤中,维生素D受体(Vitamin D receptor, VDR)的表达一直被视为防止肿瘤进展的重要反应。本研究旨在探讨甲状腺乳头状癌(Papillarycarcinoma of thyroid, PTC)外周血的
甲状腺乳头状癌(PTC)是甲状腺最常见的恶性肿瘤,其发病率近几年逐年升高,且增长速度很快.手术切除肿瘤目前是PTC最有效的治疗手段,虽然经过规范的手术治疗、术后的TSH抑制治疗及放射性碘治疗后PTC的预后较好,但仍有约5%的患者对放射性碘治疗产生抵抗,此类患者预后很差,目前还没有有效的治疗手段.热休克蛋白90 (HSP90)是一种分子伴侣,因其部分客户蛋白在肿瘤细胞的生存和增殖中发挥重要作用,已成
会议
目的:探讨全腹腔镜下胰腺假性囊肿-胃吻合术治疗胰腺假性囊肿的适应症及临床价值.方法:回顾分析从2009年6月-2016年6月收治的16例行全腹腔镜下胰腺假性囊肿-胃吻合手术的患者资料,分析患者术中(手术时间、术中出血量)、术后(术后并发症、住院时间)及随访结果.结果:16例患者均成功施行全腹腔镜下胰腺假性囊肿-胃吻合术.平均手术时间:60.5分钟,术中出血量15~50ml,术后平均住院天数:6.8
Study therapy strategies and operative skills of laparoscopic common bile duct exploration (LCBDE) through analyzing treaments and complications for the patients with common bile duct stones (CBDS).Du
目的:探讨合理围手术期干预在高龄患者腹腔镜下胃癌D2根治术中的应用效果.方法:回顾性分析兰州军区兰州总医院2011年6月-2013年3月收治108例70岁以上行腹腔镜下胃癌D2根治术治疗的进展期胃癌患者的临床资料,观察其近、远期疗效与并发症发生率,总结合理化围手术期干预策略.结果:108例高龄胃癌患者中存在术前合并症率为85.2%(92/108),所有患者均成功行腹腔镜下胃癌D2根治术,无一例中转