论文部分内容阅读
目的:比较肾上腺素与血管加压素在院前心室停搏复苏的疗效。
方法:回顾本中心6年间复苏心室停搏病例425例,复苏中未使用血管收缩剂设为对照组(A组,85例),使用肾上腺素组(B组,164例),使用血管加压素组(C组,176例),观察统计分析各组自主循环恢复(ROSC)率,所需时间,持续时间,及ROSC后各时间点心率、血压,出现室性心律失常的情况及入院率及出院存活率。
结果:肾上腺素组与血管加压素组的自主循环恢复率均显著高于对照组(18/164,29/176,5/85,P<0.05,P<0.01),血管加压素组高于肾上腺素组(P<0.05),血管加压素组ROSC所需时间少于肾上腺素组及对照组(P<0.05,P<0.01)并且ROSC持续时间明显延长,入院率亦高于另两组组,但存活出院率各组无明显差异。同时显示血管加压素组ROSC后平均动脉压高于另两组,并且持续时间较长,肾上腺素组ROSC后心率快于另两组,但持续时间较短,同时室性心律失常持续时间长于另两组。
结论:肾上腺素与血管加压素均可显著提高心室停搏患者复苏中ROSC率。血管加压素组又高于肾上腺素组。血管加压素使用后有助于缩短ROSC所需时间,并且升压持续时间长,提高了入院率,但院前复苏患者中,心脏停搏时间一般较长,所以并不能提高其出院存活率。另外肾上腺素使用后更易出现室性心律失常,并且不易纠正。