带蒂阴囊纵隔皮管代尿道治疗前尿道狭窄

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目的:探讨应用带蒂阴囊纵隔皮管治疗前尿道狭窄的手术效果。资料和方法:本组5例(2007年5月~2008年2月)均为尿道扩张失败的成年患者,其中外伤性尿道狭窄2例,炎性狭窄1例,留置尿管引起2例。5例尿道狭窄段均在阴茎中下段,狭窄段切除后尿道缺损2.5~4cm。术中环行切开包皮,脱套阴茎皮肤显露尿道狭窄段,切除狭窄段至正常尿道。于阴囊纵隔切取宽2cm、长度相当的皮肤,皮肤上可见毛囊用电凝破坏,游离皮肤成有阴囊纵隔血管的带蒂皮瓣,用6-0可吸收线连续内翻缝合皮瓣成管状,向上翻转皮管并经阴茎根部皮肤小切口移至阴茎处,皮管两端分别与尿道两断端吻合,尿道内放置F14多孔硅胶气囊尿管引流尿液,不行膀胱造瘘。术后视伤口愈合情况于7~10天拔除尿管。结果:本组5例均手术成功。随访3月排尿通畅,无并发症。结论:带蒂阴囊纵隔皮管治疗前尿道狭窄具有取材容易、操作简单、手术成功率高。
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